Osteoporose se kakoseis notiaiou myelou

by Yannis Dionyssiotis

Overview

Ο τραυματισμός του Νωτιαίου Μυελού που οδηγεί σε παραπληγία προκαλεί μια ξαφνική, ακραία και μόνιμη μορφή ακινητοποίησης των κάτω άκρων που οδηγεί σε οστική απώλεια και αυξημένο κίνδυνο καταγμάτων. Οι επιδράσεις στα οστά κατά την παραπληγία οφείλονται αφενός στην πρώιμη αυξημένη απορρόφηση και αφετέρου στην κατασκευή.
Η παθοφυσιολογία της οστεοπόρωσης στην παραπληγία είναι πολυπαραγοντική. Η έλλειψη μηχανικών ερεθισμάτων στα οστά αποτελεί αιτία για τη μη διατήρηση της οστικής ακεραιότητας. Η ακινητοποίηση οδηγεί σε εναλλακτική μορφή φόρτισης των κάτω άκρων (παθητική) που συνεπάγεται τροποποιημένη αντίδραση στη σκελετική δομή. Η οστική απώλεια στην παραπληγία έχει εξηγηθεί με ποικίλες θεωρίες που επικεντρώνονται σε διαταραχή του μεταβολισμού ασβεστίου και φωσφόρου και του άξονα της παραθορμόνης, σε υπερκορτιζολαιμία, διατροφική ανεπάρκεια, φλεβική και τριχοειδική αγγειακή στάση, νευρωνικούς και γοναδικούς παράγοντες .
Οι επιδράσεις της βλάβης του Ν.Μ. στα οστά έχουν αναλυθεί αρκετά με διάφορες μεθόδους πυκνομετρίας. Το κύριο εύρημα της βλάβης Ν.Μ. είναι μια μεγάλη απώλεια οστού κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους από τη βλάβη.
Στη βιβλιογραφία υπάρχουν μελέτες αναφορικά με τη συμμετοχή του νευρικού συστήματος άμεσα ή έμμεσα στη σκελετική ανάπτυξη και τον οστικό μεταβολισμό και κατά συνέπεια υποδηλώνουν πως οι νευρολογικές βλάβες σχετίζονται με την εμφάνιση γρήγορης και σοβαρού βαθμού οστεοπόρωσης που δεν οφείλεται μόνο στη διαταραγμένη εμβιομηχανική λειτουργία αλλά έχει και προέλευση από το κεντρικό νευρικό σύστημα.
Θα ήθελα να εκφράσω τις θερμές μου ευχαριστίες στον καθηγητή Ορθοπαιδικής κ.Γεώργιο Π.Λυρίτη που μου εμφύσησε την αγάπη για το γνωστικό αντικείμενο της Οστεοπόρωσης και των Μεταβολικών Νοσημάτων των Οστών. Επίσης επιθυμώ να ευχαριστήσω την Διευθύντρια της Β’ κλινικής Αποκατάστασης του Εθνικού Ιδρύματος Αποκατάστασης Αναπήρων κα Κωνσταντίνα Πετροπούλου για όσα με δίδαξε κατά τη διάρκεια τηςειδικότητας. Δρ. Ιωάννης Διονυσιώτης

Product Details

BN ID:	2940045088169
Publisher:	Yannis Dionyssiotis
Publication date:	10/22/2010
Sold by:	Smashwords
Format:	eBook
File size:	758 KB
Language:	Greek, Modern (1453- )

About the Author

Dr. Yannis Dionyssiotis is specialized in Physical Medicine and Rehabilitation. He worked as Research Fellow in the Laboratory for Research of the Musculoskeletal System at the National and Kapodistrian University of Athens, where he completed his Thesis in SCI induced Osteoporosis and Metabolic Bone Diseases; as locum Consultant Physiatrist in the Rehabilitation Department of KAT Hospital in Athens, Head of Physical Medicine and Rehabilitation Department in Rhodes General Hospital and Medical Director of Rehabilitation Center Amyntaio of Florina General Hospital in Greece and as Stationsarzt in the Klinik für neurochirourgische - neurologische Frührehabilitation, Westpfalz-Klinikum, in Germany. Currently, is the Head of Physical Medicine and Rehabilitation Department of European Interbalkan Medical Center in Thessaloniki, Greece. Dr. Dionyssiotis has clinical experience as Physiatrist in a variety of clinical settings as clinician, researcher, clinical instructor and consultant. He also holds a senior European Board Certification in PRM (certified 1/2006), Facharztanerkennung in Germany (PRM) and is registered Physician in the UK. Dr. Dionyssiotis has an extensive list of professional presentations and publications in the areas of rehabilitation, spinal cord injury, multiple sclerosis and osteoporosis. He supports the STEP-ON product with clinical trials, medical reports and scientifically counselling in international exhibitions and classified the indications and contraindications of the product according to the disease. Moreover, his participation during the construction of the new STEP-ON models improved the clinical outcomes of the orthosis. He has served as reviewer for several international, PubMed and peer-reviewed journals. He is elected member of the board of International Society of Musculoskeletal & Neuronal Interactions (ISMNI), of Prevention Committee of International Spinal Cord Society (ISCOS), of Hellenic Osteoporosis Foundation (HELIOS) and has written books and papers for osteoporosis in spinal cord injury, multiple sclerosis, exercise, spinal orthoses, jumping mechanography, falls, and botulinum toxin. He won the Heim Ring Silver award during the 8th Mediterranean Congress of Rehabilitation in Limassol, Cyprus (October 2010) and the European Board award in the 16th European Congress of Physical and Rehabilitation Medicine in Bruges Belgium (June 2008) and the Petros Aposkitis award during the 14th National Rehabilitation Congress, Athens (February 2016). http://publicationslist.org/y.dionyssiotis